Sehr geehrte Herr/Frau Schweizer
Ihre Fragen kann ich Ihnen wie folgt beantworten:
1) Können Sie aus diesen Werten die effektive Dosis in mSv ermitteln?
Anhand der Konversionsfaktoren (die allerdings nur für Erwachsene verfügbar sind) lassen sich folgende Werte abschätzen:
HWS AP: 3 cGy*cm² * 0,19 mSv/100cGy*cm² = 0,006 mSv
BWS AP: 4 cGy*cm² * 0,24 mSv/100cGy*cm² = 0,01 mSv
LWS AP: 9 cGy*cm² * 0,22 mSv/100cGy*cm² = 0,02 mSv
für die vermutlich ebenfalls durchgeführten seitlichen Aufnahmen würde ich anhand der Dosiswerte der AP-Aufnahmen konservativ (d.h. eher überschätzt) grob folgende Werte abschätzen:
HWS LAT: 6 cGy*cm² * 0,12 mSv/100cGy*cm² = 0,007 mSv
BWS LAT: 12 cGy*cm² * 0,091 mSv/100cGy*cm² = 0,01 mSv
LWS LAT: 18 cGy*cm² * 0,092 mSv/100cGy*cm² = 0,02 mSv
In Summe ergibt sich damit eine effektive Dosis von 0,073 mSv. Zum Vergleich: die natürliche Strahlenexposition beträgt ca. 2,5 mSv/Jahr.
2) Was ist der Konversionsfaktor f (in mSv/(cGy x cm2) für Röntgendiagnostik der Wirbelsäule Ap und WS Teiluntersuchungen für Ermittlung der effektiven Dosis ( in Millisievert)?
Die Konversionfaktoren habe ich unter Frage 1 jeweils angegeben. Sie lauten
HWS AP: 0,0019 mSv/cGy*cm² HWS LAT: 0,0012 mSv/cGy*cm²
BWS AP: 0,0024 mSv/cGy*cm² BWS LAT: 0,00091 mSv/cGy*cm²
LWS AP: 0,0022 mSv/cGy*cm² LWS LAT: 0,00092 mSv/cGy*cm²
die Faktoren wurden der Publikation "Radiation Risks from Medical X-ray Examinations as a Function of the Age and Sex of the Patient, B F Wall, R Haylock, J T M Jansen, M C Hillier, D Hart and P C Shrimpton; HPA-CRCE-02" von 2011 entnommen.
Für die WS gesamt könnte es sich um eine digitale Kombination der obigen 3 Serien handeln, für die dann keine extra Aufnahmen angefertigt wurden. Was allerdings fehlt sind die Angaben zu den seitlichen (lateralen) Projektionsaufnahmen. Diese habe ich unter Frage 1 konservativ mit einem Faktor 2 höher als die AP Aufnahmen abgeschätzt.
3) Was sind die diagnostischen DFP-Referenzwerte ( in (cGy∙cm2) bzw. (μGy∙m2 ) ) für diese Röntgen-Untersuchungen am Jugentlichen ?
Für Jugendliche existieren keine eigenen Referenzwerte für die Untersuchungen der Wirbelsäule, lediglich für Lunge (Thorax), Bauchraum (Abdomen) und Becken sind Referenzwerte für unterschiedliche Altersklassen verfügbar. Für HWS Untersuchungen gibt es selbst für Erwachsene keinen Referenzwert.
Die Referenzwerte für Erwachsene lauten:
HWS kein DRW
BWS AP DRW = 100 cGy*cm²
BWS LAT DRW= 120 cGy*cm²
LWS DRW = 200 cGy*cm²
LWS LAT DRW = 330 cGy*cm²
4) Wie sind die DFP-Werte für diese Rö Untersuchung im Vergleich zu diagnostischen DFP-Referenzwerten einzuschätzen?
Alle von Ihnen genannten Dosiswerte liegen weit unterhalb der Referenzwerte für Erwachsene. Die Aufnahmen wurden daher aus meiner Sicht mit einer vergleichsweise sehr geringen Dosis durchgeführt.
5) Wie kann man das Risiko Strahlenexposition meiner Tochter für Spätfolgen beurteilen?
Die abgeschätzte Strahlenexposition lag mit 0,073 mSv weit unterhalb der natürlich Strahlenexposition/Jahr. Natürlich kann ein mögliches Risiko nicht gänzlich ausgeschlossen werden, jedoch ist dieses als sehr gering einzuschätzen.
Mit freundlichen Grüßen
Georg Stamm
